多省醫(yī)院收費(fèi)繼續(xù)調(diào)整。
01
醫(yī)療服務(wù)項目及價格調(diào)整
涉心血管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)等多領(lǐng)域
11月17日,河北省醫(yī)保局發(fā)布《河北省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范泌尿系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》及《河北省醫(yī)療保障局關(guān)于規(guī)范體被系統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)價格項目的通知》。
通知顯示,河北新增“腎盂內(nèi)壓檢查費(fèi)”等87項醫(yī)療服務(wù)價格項目,停用“腎盂測壓”等190項醫(yī)療服務(wù)價格項目,將于2026年1月13日起執(zhí)行。
此外,新增“變應(yīng)原皮膚試驗費(fèi)”等53項醫(yī)療服務(wù)價格項目,停用“變應(yīng)原皮內(nèi)試驗”等128項醫(yī)療服務(wù)價格項目,將于2026年1月20日起執(zhí)行。
近期,山西、上海、新疆、北京多省市繼續(xù)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格項目整合規(guī)范。
11月17日,山西醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于整合規(guī)范心血管系統(tǒng)、體被系統(tǒng)、美容整形和物理治療類醫(yī)療服務(wù)項目價格公開征求意見的通告》,對四大類醫(yī)療服務(wù)項目及價格進(jìn)行整合規(guī)范。
上海近期開始試行“腎動脈去神經(jīng)費(fèi)”、“美容治療費(fèi)(化學(xué)剝脫)”、“一氧化氮吸入治療費(fèi)“等醫(yī)療服務(wù)價格項目。
12月27日起,北京市將規(guī)范“懸空灸”等18項中醫(yī)類(灸法、拔罐、推拿)、“中藥貼敷”等18項中醫(yī)外治類、“手法整復(fù)術(shù)(關(guān)節(jié)脫位)”等9項中醫(yī)骨傷類、“針刀(鉤活)療法”等6項中醫(yī)特殊療法類、“非侵入式腦機(jī)接口適配費(fèi)”等3項神經(jīng)系統(tǒng)類醫(yī)療服務(wù)價格項目及相應(yīng)加收、擴(kuò)展項目,調(diào)整“動態(tài)血糖/葡萄糖監(jiān)測”等4項醫(yī)療服務(wù)價格項目和可收費(fèi)醫(yī)用耗材價格政策。
12月15日起,新疆將對精神治療、麻醉、綜合診查、超聲檢查、透析、放射治療、康復(fù)等7類醫(yī)療服務(wù)價格項目進(jìn)行規(guī)范,其中將現(xiàn)行的“普通門診診察費(fèi)”“B超胸部常規(guī)檢查”“眼動檢查”“碳酸液透析”“局部浸潤麻醉”等237項,整合規(guī)范為123項,同時確定最高政府指導(dǎo)價及醫(yī)保支付類別。
02
醫(yī)療服務(wù)價格全面調(diào)整
哪些降價、哪些漲價?
去年以來,醫(yī)療服務(wù)價格改革提速。國家醫(yī)保局陸續(xù)發(fā)布立項指南,其中鼓勵新技術(shù)發(fā)展,推動“人工心臟”、腦機(jī)接口等醫(yī)療“黑科技”從臨床試驗走入大規(guī)模應(yīng)用,推動醫(yī)療影像資料“上云聯(lián)通”,助力云存儲、云計算技術(shù)等快速普及。
地方層面,醫(yī)院收費(fèi)也在持續(xù)調(diào)整中。
湖南此前規(guī)范整合放射檢查類價格項目,平均降價4%,按通用型項目管理,以往年全省項目開展情況測算,年度降低醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用3.2億元。
據(jù)悉,新出臺的放射檢查價格標(biāo)準(zhǔn)中,不少項目價格下調(diào),特別是CT平掃、能量成像、血管成像、磁共振功能成像等高值檢查項目進(jìn)行了價格調(diào)整。以湖南省公立三甲醫(yī)院為例,卒中患者做頭部CT平掃、血管成像和頭部灌注成像,此前總費(fèi)用為2265元,新收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)僅為1100元。
醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整并非只是降價。
今年1月起,海南對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)642項醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整后降低了部分高成本、高價格及畸高于全國平均水平的檢查檢驗項目價格,為提升診查、護(hù)理、急搶救、病理等關(guān)鍵醫(yī)療服務(wù)項目的價格騰出空間。
據(jù)報道,共有378項醫(yī)療服務(wù)價格得到下調(diào),平均降幅達(dá)到31.34%,其中,檢驗類113項,平均降幅33.28%;臨床診療類87項,平均降幅48.08%;手術(shù)治療類137項,平均降幅20.68%
此外,有264項醫(yī)療服務(wù)價格被調(diào)高,平均漲幅為15.29%。這些調(diào)高的項目主要集中在綜合醫(yī)療服務(wù)、病理檢查、臨床診療、經(jīng)血管介入診療、手術(shù)治療、物理治療與康復(fù)以及中醫(yī)類服務(wù)上。
目前,江蘇揚(yáng)州建立了以醫(yī)療服務(wù)為主導(dǎo)的收費(fèi)機(jī)制,每年開展醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整評估并動態(tài)進(jìn)行調(diào)價。2023年以來,累計調(diào)整1660項醫(yī)療服務(wù)價格,體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)收入占比為32.0%,較示范項目實(shí)施前的2022年提升了5.8個百分點(diǎn)。
伴隨醫(yī)療服務(wù)改革的深入,收費(fèi)結(jié)構(gòu)還將進(jìn)一步優(yōu)化。
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