2025 年 9 月 15 日,中國(guó)政府采購(gòu)網(wǎng)一則中標(biāo)公告引發(fā)關(guān)注:重慶市某醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)項(xiàng)目中,采購(gòu)包4 由重慶亙?cè)郎锟萍加邢薰局袠?biāo),成交金額僅 0.01 元(一分錢(qián))。
這0.01 元購(gòu)入的四臺(tái)設(shè)備,并非普通小型醫(yī)療器材,而是涵蓋全自動(dòng)凝血分析儀、全自動(dòng)血液細(xì)胞分析儀、全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光測(cè)定儀、全自動(dòng)特定蛋白分析儀的 IVD(體外診斷)設(shè)備。
采購(gòu)事件概述
這家醫(yī)院此次采購(gòu)項(xiàng)目編號(hào)為XSX25A00521,采用公開(kāi)招標(biāo)方式開(kāi)展。項(xiàng)目包含多個(gè)采購(gòu)包,僅采購(gòu)包 4 出現(xiàn)異常中標(biāo)價(jià)。
其余采購(gòu)包結(jié)果各異:采購(gòu)包3 由重慶君溢科技發(fā)展有限公司以 27.88 萬(wàn)元中標(biāo);采購(gòu)包 1、2、5 則因 “有效投標(biāo)供應(yīng)商不足三家” 流標(biāo)。
評(píng)審信息顯示,四個(gè)采購(gòu)包由同一組專家評(píng)審。中標(biāo)供應(yīng)商在報(bào)價(jià)環(huán)節(jié)獲滿分30 分,技術(shù)得分 56.4 分,商務(wù)得分 10 分,總分 96.4 分位列第一。
并非首例
醫(yī)療設(shè)備領(lǐng)域的超低價(jià)中標(biāo)并非首次。
2025 年 7 月 7 日,漳州市衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)療設(shè)備統(tǒng)招分簽采購(gòu)項(xiàng)目結(jié)果公告顯示,采購(gòu)包 1(流式細(xì)胞儀)由瑞斯凱爾以 0.01 元中標(biāo),采購(gòu)包 2(全自動(dòng)生化分析儀與全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光分析儀組合)由貝克曼、沃文特均以 0.01 元中標(biāo)。
與重慶項(xiàng)目相似,漳州市采購(gòu)包3(實(shí)時(shí)熒光定量 PCR 儀)也因 “有效投標(biāo)人不足三家” 廢標(biāo)。
IVD 行業(yè)的市場(chǎng)背景
體外診斷(IVD)是通過(guò)檢測(cè)人體樣本(如血液、體液、組織等),獲取臨床診斷、疾病監(jiān)測(cè)或健康狀態(tài)評(píng)估信息的技術(shù)手段。
中國(guó)IVD 行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈上游為抗原抗體、酶、磁珠等核心原材料及精密部件;中游是儀器與試劑生產(chǎn);下游以醫(yī)院檢驗(yàn)科為主要應(yīng)用場(chǎng)景,第三方實(shí)驗(yàn)室、基層醫(yī)療呈快速成長(zhǎng)態(tài)勢(shì),家庭自檢市場(chǎng)也逐步興起。
各細(xì)分領(lǐng)域表現(xiàn)分化:2024 年,生化診斷市場(chǎng)份額降至 20% 以下,免疫診斷市場(chǎng)占比穩(wěn)定在 35% 左右,分子診斷維持 10% 市場(chǎng)份額,血液體液檢測(cè)和 POCT 領(lǐng)域增速均超 5%,發(fā)展穩(wěn)健。
國(guó)產(chǎn)化率方面,生化診斷領(lǐng)域達(dá)60%-70%,邁瑞醫(yī)療、九強(qiáng)生物等企業(yè)憑成熟技術(shù)主導(dǎo)市場(chǎng);免疫診斷領(lǐng)域國(guó)產(chǎn)化率 35%,分子診斷約 50%,POCT 領(lǐng)域最高,達(dá) 60%。
超低價(jià)中標(biāo)的商業(yè)模式邏輯
“一分錢(qián)中標(biāo)” 背后,是 IVD 行業(yè)長(zhǎng)期通行的 “送儀器,賣試劑” 銷售模式,契合經(jīng)典的 “剃須刀 - 刀片” 商業(yè)策略。
醫(yī)療器械經(jīng)銷商常通過(guò)這一策略爭(zhēng)取醫(yī)院合作:以極低價(jià)格甚至免費(fèi)提供設(shè)備,再通過(guò)后續(xù)試劑、耗材銷售獲取持續(xù)利潤(rùn),這種模式在IVD 行業(yè)尤為普遍。
邁瑞醫(yī)療、三諾生物、博暉創(chuàng)新等業(yè)內(nèi)知名企業(yè)均采用類似模式。以博暉創(chuàng)新為例,2011 年其試劑收入占營(yíng)業(yè)收入比重超 70%,占毛利比重更超 80%。
集采政策逆轉(zhuǎn)傳統(tǒng)商業(yè)模式
“送剃刀賣刀片” 的商業(yè)模式,正被集采與技耗分離改革兩大政策扭轉(zhuǎn)。
集采政策顯著改變行業(yè)規(guī)則。以安徽省免疫檢測(cè)化學(xué)發(fā)光試劑專項(xiàng)集采為例,實(shí)施一年后,中選試劑廠商整體市場(chǎng)增速?gòu)?qiáng)勁;未中選廠商不僅面臨試劑用量下滑,設(shè)備單機(jī)也被大量替換。
集采雖打破舊有邏輯,但對(duì)頭部企業(yè)而言,亦是進(jìn)一步掌控市場(chǎng)的契機(jī)。廠家以一分錢(qián)中標(biāo)爭(zhēng)取醫(yī)院裝機(jī),或?yàn)樵诩陕涞厍?/span>“跑馬圈地”,搶占市場(chǎng)份額。
這場(chǎng)“1 分錢(qián)中標(biāo)” 事件,實(shí)則是 IVD 行業(yè)在政策轉(zhuǎn)型與市場(chǎng)博弈中的典型切片。傳統(tǒng) “儀器鋪路、試劑盈利” 模式受集采沖擊,企業(yè)以超低價(jià)搶裝機(jī)、占市場(chǎng)的舉動(dòng),既折射出行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的激烈,也暴露出舊有盈利邏輯的短板。
如今,監(jiān)管層的運(yùn)維承諾要求、醫(yī)院的試劑臺(tái)賬監(jiān)控,正為行業(yè)劃出合規(guī)紅線;而企業(yè)轉(zhuǎn)向技術(shù)服務(wù)差異化競(jìng)爭(zhēng)的嘗試,也為破局提供了新思路。
未來(lái),唯有在集采政策優(yōu)化、全鏈條監(jiān)管強(qiáng)化與企業(yè)創(chuàng)新轉(zhuǎn)型間找到平衡點(diǎn),才能避免“超低價(jià)” 異化為 “低質(zhì)量”,真正實(shí)現(xiàn)企業(yè)盈利、醫(yī)院降本與患者權(quán)益的三方共贏,讓醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)始終錨定保障醫(yī)療質(zhì)量的核心目標(biāo)。
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