近日,國(guó)家《關(guān)于貫徹執(zhí)行15項(xiàng)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)的通知》發(fā)布(以下簡(jiǎn)稱《通知》),明確貫徹實(shí)行15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn),涉及醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、手術(shù)操作和醫(yī)保疾病診斷等多方面。
醫(yī)用耗材編碼數(shù)量超3.6萬(wàn)
《通知》一經(jīng)發(fā)布,表明了國(guó)家高度重視醫(yī)療保障業(yè)務(wù)的信息化、標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn),在醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)、醫(yī)藥服務(wù)管理、異地就醫(yī)、待遇保障和基金監(jiān)管等事項(xiàng)中,都具有重大的意義。
事實(shí)上,國(guó)家對(duì)醫(yī)保醫(yī)用耗材編碼是逐步統(tǒng)一的。9月8日,國(guó)家醫(yī)保局公開(kāi)了17類、5266款醫(yī)用耗材代碼,其中骨科材料類占比最大。
根據(jù)國(guó)家編碼數(shù)據(jù)庫(kù)信息,目前為止,醫(yī)用耗材代碼超3.6萬(wàn)條,現(xiàn)實(shí)的型號(hào)和規(guī)格個(gè)數(shù)大于一千萬(wàn)……這些數(shù)據(jù)為醫(yī)療保障信息平臺(tái)的建設(shè)增加了多樣性,同時(shí)給醫(yī)用耗材招標(biāo)采購(gòu)、支付制度、醫(yī)?;I資等方面決策提供了基礎(chǔ)。
各地醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼和國(guó)家數(shù)據(jù)庫(kù)匹配
對(duì)于醫(yī)用耗材、門診慢特病病種、醫(yī)保藥品、日間手術(shù)病種、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目和按病種結(jié)算病種等六項(xiàng)信息業(yè)務(wù),《通知》中明確指出,各省份要配合國(guó)家的編碼數(shù)據(jù)庫(kù),做好相關(guān)方面的協(xié)調(diào)和校驗(yàn),以保證每一項(xiàng)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)都有對(duì)應(yīng)的編碼。與此同時(shí),地級(jí)市也要和省級(jí)的編碼標(biāo)準(zhǔn)數(shù)據(jù)庫(kù)映射并匹配,有秩序地、高效地推進(jìn)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)施行。
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局公布,至今為止,各省份對(duì)15項(xiàng)編碼標(biāo)準(zhǔn)的使用程度并不一致。例如:江蘇、廣東、天津和安徽四省,實(shí)行醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目編碼標(biāo)準(zhǔn);江蘇、天津、安徽、廣東、河北、江西和遼寧七省,實(shí)行醫(yī)保藥品編碼標(biāo)準(zhǔn)……等等。
隨著標(biāo)準(zhǔn)在愈來(lái)愈多省份的落地,接下來(lái),編碼標(biāo)準(zhǔn)無(wú)疑將輻射到全國(guó)范圍。
醫(yī)療器械企業(yè)積極掌握編碼標(biāo)準(zhǔn)
全國(guó)統(tǒng)一醫(yī)保業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn),能夠加強(qiáng)各地醫(yī)保信息共享和交流,以促進(jìn)醫(yī)療保障業(yè)務(wù)的信息化、規(guī)范化開(kāi)展。換個(gè)角度,各省份對(duì)編碼標(biāo)準(zhǔn)的積極推進(jìn),也有利于全國(guó)范圍內(nèi)編碼的普及和應(yīng)用。
為了醫(yī)保信息網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)據(jù)化高速發(fā)展,國(guó)家統(tǒng)一醫(yī)療保障業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn),可以加快信息數(shù)據(jù)的分析和串聯(lián),避開(kāi)傳統(tǒng)信息搜集方式的難題。
在全國(guó)統(tǒng)一的編碼標(biāo)準(zhǔn)落地前,醫(yī)用耗材市場(chǎng)擁有太多編碼,甚至?xí)罁?jù)省份和耗材規(guī)格的不同而產(chǎn)生變化。標(biāo)準(zhǔn)落地以后,每款醫(yī)療產(chǎn)品都擁有獨(dú)一無(wú)二的編碼,可以快速查清耗材的價(jià)格、生產(chǎn)來(lái)源。從而加強(qiáng)了市場(chǎng)的監(jiān)管力度,進(jìn)一步保障醫(yī)用耗材集中采購(gòu)的開(kāi)展。
醫(yī)療器械企業(yè)和編碼標(biāo)準(zhǔn)息息相關(guān),應(yīng)在使用編碼的過(guò)程中有意識(shí)地進(jìn)行維護(hù)。那么,應(yīng)該如何維護(hù)編碼標(biāo)準(zhǔn)呢?醫(yī)療器械企業(yè)可以通過(guò)組織培訓(xùn),積極地了解標(biāo)準(zhǔn)的要求與規(guī)則,從而掌握編碼的內(nèi)容與應(yīng)用。這也對(duì)械企將來(lái)的發(fā)展起到積極意義。
來(lái)源:醫(yī)用耗材聯(lián)盟